Корь остаётся одной из основных причин детской смертности в мире, и даже при наличии эффективной вакцины глобальная ситуация с заболеваемостью остаётся нестабильной: кластеризация непривитых, угасание иммунитета и миграционные процессы продолжают поддерживать циркуляцию вируса. На кафедре эпидемиологии и доказательной медицины Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана Сеченовского университета разработали агент-ориентированную модель для оценки схем вакцинации от кори. Как сообщается в исследовании, новая модель позволяет воспроизвести эпидемический процесс с учётом гетерогенности контактов, индивидуальных траекторий иммунитета и пространственной структуры популяции. «Результаты, полученные командой исследователей, помогут системе здравоохранения обеспечить более значимое и устойчивое снижение заболеваемости корью», — отметил академик РАН, заведующий кафедрой Николай Брико.
Почему нужна новая модель для оценки вакцинации
Как сообщается в материалах Сеченовского университета, в мире существует шесть наиболее распространённых сценариев иммунопрофилактики кори. Для оценки их эффективности традиционно применяются компартментальные модели (SIR, SEIR, SVEIR), которые позволяют оценить пороговые значения популяционного иммунитета. Однако, как пояснил старший преподаватель кафедры Артем Поздняков, эти модели не учитывают ряд важных показателей: гетерогенность контактов, индивидуальные траектории иммунитета и пространственную структуру популяции.
«У агент-ориентированных моделей нет таких ограничений. Они позволяют имитировать сложные социальные взаимодействия, возрастную структуру контактов, угасание материнского и поствакцинального иммунитета, а также влияние миграционных процессов — все факторы, которые могут влиять на распространение заболеваемости корью. Такие модели особенно ценны для сравнительной оценки альтернативных календарей вакцинации в долгосрочной перспективе», — пояснил Поздняков.
Какие факторы влияют на распространение кори
Академик РАН Николай Брико перечислил ключевые факторы, которые влияют на сохранение циркуляции вируса кори: недостаточный охват и несвоевременность вакцинации, кластеризация непривитых лиц в отдельных сообществах, феномен вторичного провала вакцинации — от 2 до 10% дважды привитых утрачивают защитные антитела через 10–15 лет, а также различия в продолжительности и качестве поствакцинального и постинфекционного иммунитета. Кроме того, заносу вируса в благополучные регионы способствуют миграционные процессы и международный туризм.
Иммунологические исследования показывают, что возраст введения первой дозы критически влияет на эффективность защиты. В исследовании сравнивались три сценария: стандартная двухдозовая схема (12 месяцев и 6 лет), схема с ранней первой дозой (9 месяцев и 6 лет) и схема с бустерной дозой (12 месяцев, 6 и 18 лет).
Как устроена разработанная модель
Архитектура модели включает несколько модулей. Базовый модуль отвечает за функционирование всей модели. Пространственный модуль учитывает матрицу контактов возрастных групп и имитирует контакты между индивидами. Модуль демографии обеспечивает естественное движение населения с учётом функций рождаемости и смертности, а миграционный модуль ежегодно добавляет 0,5% от популяции новых агентов. Модуль материнского иммунитета описывает нелинейное угасание пассивных антител у новорожденных в зависимости от иммунного статуса матери.
Уникальность модели, по словам разработчиков, в возможности воспроизвести многодозовые схемы вакцинации с учётом своевременности введения доз и угасания поствакцинального иммунитета.
Какие результаты получены
Результаты исследования показали, что сценарий вакцинации с ранней первой дозой продемонстрировал снижение среднемноголетней заболеваемости в 2,5 раза по сравнению с базовым сценарием. При этом наблюдались более длинные межэпидемические интервалы (6,12 лет против 5,75 лет у стандартной двухдозовой схемы), двукратное снижение пиковой заболеваемости и более сглаженная динамика вспышек.
Распределение случаев по возрастам показало значительное снижение заболеваемости как среди детей до года жизни, так и среди взрослых (18+) в сценарии с первой ранней дозой. Введение бустерной дозы, напротив, не привело к значимому снижению среднемноголетней заболеваемости по сравнению со стандартной схемой.
Коротко: главное о модели для оценки вакцинации от кори
-
Что разработали в Сеченовском университете? Агент-ориентированную модель для оценки эффективности схем вакцинации от кори.
-
Какие сценарии сравнивали? Стандартную двухдозовую, с ранней первой дозой и с бустерной дозой.
-
Какие факторы модель учитывает? Возрастную структуру контактов, угасание иммунитета, миграцию и демографию.
-
Какие результаты? Схема с ранней первой дозой снижает заболеваемость в 2,5 раза.
-
Кто участвовал в разработке? Команда кафедры эпидемиологии и доказательной медицины под руководством академика Николая Брико.
Резюме
-
Разработанная агент-ориентированная модель позволяет оценивать долгосрочную эффективность схем вакцинации с учётом факторов, которые не учитывают традиционные компартментальные модели.
-
Схема с ранней первой дозой в 9 месяцев показала снижение заболеваемости в 2,5 раза и более длительные межэпидемические интервалы.
-
Введение бустерной дозы не дало значимого эффекта по сравнению со стандартной схемой.
-
Модель может помочь системе здравоохранения выбрать оптимальную стратегию иммунопрофилактики.
-
Распределение заболеваемости смещается в сторону детей до года и взрослых в зависимости от схемы.
Материал подготовлен изданием «Техносуверен» (technosuveren.ru).
Дата публикации: 13 августа 2026 года.
